Świerzb

Świerzb

Wysypki skórne Cellulitis i Erysipelas Rumień Nodosum Rumień Toxicum Neonatorum Zapalenie mieszków włosowych Liszaj Planus Perioral Dermatitis Pityriasis Versicolor Trądzik różowaty Toczeń Toczeń krążkowy Bielactwo

Świerzb jest bardzo swędzącym zakażeniem skóry wywołanym przez drobną roztocza. Rozprzestrzenia się przez bliski kontakt, taki jak życie z kimś lub dzielenie łóżka.

Świerzb

  • Jaka jest przyczyna świerzbu?
  • Jakie są objawy świerzbu?
  • Jakie są objawy nawracającej infekcji?
  • Jak masz świerzb?
  • Co to jest świerzb skorupiasty (świerzb norweski)?
  • Jak lekarz diagnozuje świerzb?
  • Czy to może być coś innego?
  • Czy muszę odwiedzić lekarza?
  • Kto powinien być traktowany?
  • Jak leczy się świerzb?
  • Jakie są wskazówki dotyczące skutecznego leczenia świerzbu?
  • Co to jest leczenie świądu?

Jaka jest przyczyna świerzbu?

Świerzb jest wywoływany przez roztocza (jak mały owad) Sarcoptes scabiei. Roztocz jest pasożytem, ​​co oznacza, że ​​żyje poza gospodarzem (człowiekiem) bez korzyści dla gospodarza. Może wnikać w skórę, często przez ręce, a następnie rozprzestrzeniać się po ciele.

Roztocza świerzbu są tak małe, że nie można ich zobaczyć gołym okiem. Mają ciało w kolorze kremowym, włosie i grzbiety na plecach i cztery pary nóg. Samica roztocza jest większa (około 0,4 mm x 0,3 mm) w porównaniu z samcem (0,2 mm x 0,15 mm). Gołym okiem możesz zobaczyć je jako punkcik. Samice roztapiają się w skórze i składają jaja. Około 40-50 jaj składa się w ciągu życia roztocza. Jajka wylęgają się do larw po 3-4 dniach; następnie dorastają do dorosłych w ciągu 10-15 dni.

Większość objawów świerzbu wynika z odpowiedzi układu odpornościowego na roztocza lub ich śliny, ich jaj lub kupek (kału). Innymi słowy, wysypka i swędzenie są najczęściej spowodowane reakcją alergiczną organizmu na roztocza, a nie same roztocza.

Średnia liczba roztoczy na porażonej osobie wynosi 12.

Jakie są objawy świerzbu?

Swędzenie

To jest główny objaw świerzbu. Jest to często ciężkie i początkowo ma miejsce w jednym miejscu (często w rękach), a następnie rozprzestrzenia się wszędzie tam, gdzie dotykasz: szyi, brzucha (brzucha), klatki piersiowej. Często skupia się na pępku lub na czubkach nóg (pachwinie). Swędzenie jest zwykle gorsze w nocy i po gorącej kąpieli. Możesz swędzić wszędzie, nawet z kilkoma roztoczami, a nawet w miejscach, gdzie roztocza nie ma.

Tunele roztoczy

Te tunele (nory) można zobaczyć na skórze jako cienkie, ciemne lub srebrzyste linie o długości 2-10 mm. Najczęściej występują w luźnej skórze między palcami (przestrzenie wstęgowe), wewnętrznej powierzchni nadgarstków i dłoni. Mogą jednak wystąpić na każdej części skóry. Możesz nie zauważyć nor, dopóki nie pojawi się wysypka lub świąd.

Wysypka

Wysypka zwykle pojawia się wkrótce po rozpoczęciu swędzenia. Zwykle jest to plamista, grudkowata czerwona wysypka, która może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele. Wysypka jest często najbardziej widoczna na wewnętrznej stronie ud, części brzucha (brzucha) i pośladków, pach i wokół sutków u kobiet. Pojawienie się wysypki jest często typowe. Jednak niektórzy ludzie rozwijają nietypowe wysypki, które mogą być mylone z innymi chorobami skóry.

Drapanie

Drapanie z powodu intensywnego swędzenia może powodować drobne uszkodzenia skóry. W niektórych przypadkach uszkodzona skóra zostaje zainfekowana przez inne zarazki (bakterie). Jest to wtórne zakażenie skóry. Jeśli skóra zostanie zainfekowana bakteriami, staje się czerwona, zapalna, gorąca i delikatna.

Pogorszenie istniejących wcześniej chorób skóry

Świerzb może nasilać objawy innych chorób skóry, szczególnie swędzących problemów skórnych, takich jak egzema, lub problemów, takich jak łuszczyca. W takich sytuacjach świerzb może być trudniejszy do zdiagnozowania.

Uwaga: swędzenie i wysypka świerzbu jest wynikiem reakcji (alergii) na roztocza (lub ich śliny, kupki (kału) lub jaj). Objawy świerzbu zwykle występują po 2-6 tygodniach od pierwszego zakażenia. Swędzenie i wysypka mogą rozwijać się na każdej części skóry, z dala od miejsca, w którym roztocza rzeczywiście się zakopują. Oznacza to, że jesteś zaraźliwy i możesz rozprzestrzeniać świerzb, zanim się dowiesz, że masz świerzb.

Zdjęcie powyżej pokazuje typowe tunele roztoczy po obu stronach fałdy skóry nadgarstka. Zdjęcie poniżej pokazuje typową wysypkę, która występuje jako reakcja na roztocza, w tym przypadku na nogę.

Jakie są objawy nawracającej infekcji?

Swędzenie i wysypka zwykle rozwijają się w ciągu 2-6 tygodni, gdy masz pierwsze zakażenie świerzbem. Jednakże, jeśli masz świerzb i jest on oczyszczony z leczenia, a następnie złapiesz go ponownie, objawy mogą być nieco inne. W takich przypadkach wysypka i świąd rozwijają się znacznie szybciej - często w ciągu jednego lub dwóch dni. Dzieje się tak, ponieważ pierwsza inwazja świerzbu już uwrażliwiła twój układ odpornościowy. Następnie reaguje znacznie szybciej z tym drugim atakiem świerzbu.

Jak masz świerzb?

Aby złapać świerzb, potrzebujesz bliskiego kontaktu skóry z osobą zakażoną. To dlatego, że świerzb nie może skakać ani latać.

Większość przypadków świerzbu prawdopodobnie pochodzi z przedłużony trzymanie za rękę z zarażoną osobą. Ręka jest najczęściej spotykaną witryną, na którą najpierw ma wpływ.

Bliski kontakt skóry ze skórą podczas uprawiania seksu jest kolejnym powszechnym sposobem łapania świerzbu.

Kontakt skóry ze skórą musi być rozsądny, aby złapać roztocza. Zazwyczaj musisz mieć kontakt ze skórą przez 15-20 minut, aby złapać świerzb. W związku z tym jest mało prawdopodobne, abyś złapał świerzb od zarażonej osoby przez przypadkowy krótki kontakt, taki jak uścisk dłoni lub uścisk. Im więcej jest roztoczy, tym szybciej mogą rozprzestrzeniać się na inną osobę.

Roztocza żyją w skórze i mogą przeżyć z dala od człowieka-gospodarza przez około 24-36 godzin. Jest mało prawdopodobne, abyś złapał świerzb z pościeli i ręczników, chyba że użyjesz ich natychmiast po użyciu przez kogoś ze świerzbem. Jednak na wszelki wypadek najlepiej jest traktować pościel i ręczniki przez pranie na gorąco (opisane później).

Świerzb jest dość powszechny i ​​zazwyczaj może być rozpoznany i leczony przez lekarzy ogólnych. W Wielkiej Brytanii około 1 na 1000 osób rozwija świerzb co miesiąc. Świerzb występuje częściej w obszarach miejskich, kobietach i dzieciach, a zimą, ponieważ ludzie często dzielą łóżka na zimno.Jest powszechny na całym świecie, szczególnie tam, gdzie występuje ubóstwo i przepełnienie, takie jak biedne obszary Azji i Afryki. Mogą wystąpić epidemie w przeludnionych miejscach, takich jak obozy dla uchodźców.

Czasami ogniska świerzbu występują w miejscach takich jak żłobki i domy mieszkalne, gdzie ludzie są w stałym bliskim kontakcie.

Co to jest świerzb skorupiasty (świerzb norweski)?

Ten rodzaj świerzbu jest niezwykły, a większość ludzi, którzy rozwijają świerzb, nie otrzymuje „norweskiego” świerzbu.

Jest to cięższa postać świerzbu z hiperinfestacją wielu roztoczy świerzbu. Oznacza to, że istnieją tysiące lub miliony roztoczy, powodując nadmierne łuszczenie się i łuszczenie się skóry. Ponieważ jest tak wiele roztoczy, a ponieważ skóra się łuszczy, świerzb można bardzo łatwo rozprzestrzenić na innych. Wysypka jest strupowa (i wygląda trochę jak łuszczyca). Może być bardzo rozległy i, jeśli jest ciężki, może prowadzić do poważnych wtórnych infekcji bakteryjnych skóry.

Świerzb świerzb występuje głównie u osób, które mają słaby układ odpornościowy (mają obniżoną odporność). Typy osób, które mogą dostać skorupiastego świerzbu to:

  • Ludzie z HIV / AIDS.
  • Ludzie mający chemioterapię.
  • Ludzi, którzy są starsi lub chorzy z powodu innych warunków.
  • Osoby słabo odżywione (niedożywione).
  • Osoby z trudnościami w uczeniu się (ponieważ nie mogą zrozumieć lub zareagować na swędzenie).
  • Ludzie, którzy mają problemy związane z nerwami (ponieważ nie czują swędzenia).

Zasklepiony świerzb jest łatwiej przenoszony przez kontakt z ręcznikami, pościelą i tapicerką. W świerzbie skorupie roztocza mogą przetrwać kilka dni z dala od gospodarza. Nawet minimalnie narażone osoby, takie jak personel sprzątający i personel pralniczy, są zagrożone świerzbem skorupowym i potrzebują leczenia środkami owadobójczymi, jeśli pracują w placówce z epidemią. Wybuch w placówce z wieloma wrażliwymi ludźmi, takimi jak dom opieki, może być niezwykle trudny. Prawdopodobnie wszyscy mieszkańcy i wszyscy pracownicy będą wymagać leczenia.

Zdrowy człowiek z normalnym układem odpornościowym rozwijałby „normalny” świerzb, gdyby zaatakował roztocza świerzbu po kontakcie z kimś, kto miał świerzb skorupiasty.

Zasklepiony świerzb może być niemożliwy do wyeliminowania u osób zakażonych HIV, a nawroty są częste.

Jak lekarz diagnozuje świerzb?

Świerzb jest zwykle diagnozowany po prostu patrząc na wysypkę i historię swędzących miejsc rozprzestrzeniających się po ciele. Lekarz często będzie w stanie rozpoznać typowy wygląd wysypki świerzbu, chociaż we wczesnych stadiach może przypominać wyprysk.

Często lekarz znajdzie jeden lub więcej tuneli roztoczy (nory) na skórze, aby potwierdzić diagnozę. Czasami lekarz naciera tusz na skórę, a następnie ją zmywa. Jeśli w tym obszarze skóry są nory, atrament będzie się poruszał wzdłuż nory pod skórą. Będzie widoczna jako linia po usunięciu reszty atramentu.

Czy to może być coś innego?

Czasami trudno jest odróżnić wysypkę spowodowaną świerzbem od wysypki niektórych innych chorób skóry. Na przykład, swędzenie dłoni i nadgarstków jest dość podobne do wyprysku. Czasami lekarze leczą swędzenie kremami steroidowymi, które działają dobrze w wyprysku, ale w ogóle nie pomogą świerzbowi.

Jeśli swędzenie i wysypka rozwijają się u kilku osób, które mieszkają w tym samym domu mniej więcej w tym samym czasie, prawdopodobną przyczyną jest świerzb.

Czy muszę odwiedzić lekarza?

Jeśli masz pewność, że masz świerzb - być może widziałeś tunele (nory) na skórze, a może już go miałeś - wtedy nie musisz odwiedzać swojego lekarza. Zabiegi na świerzb można kupić w aptece.

Kto powinien być traktowany?

Świerzb może pozostać na skórze na zawsze, jeśli nie będzie leczony. Leczenie jest konieczne dla:

  • Każdy, kto ma świerzb; i
  • Wszyscy domownicy, bliscy znajomi i partnerzy do spania / seksualni osoby dotkniętej chorobą - nawet jeśli nie mają żadnych objawów. Dzieje się tak, ponieważ pojawienie się objawów po zakażeniu może zająć do sześciu tygodni. Bliskie kontakty mogą być zainfekowane, ale nie mają objawów i mogą przenosić roztocza.
Uwaga: każdy leczony powinien być leczony w tym samym czasie - to jest tego samego dnia.

Jak leczy się świerzb?

Świerzb jest uleczalny. Zwykłe leczenie świerzbem to krem ​​permetrynowy. Permetryna jest środkiem owadobójczym, który zabija roztocza. Jest to znane leczenie, które działa najlepiej. Jeśli nie można użyć permetryny, alternatywą jest użycie płynu zwanego płynem malationowym. (Na przykład niektórzy ludzie mogą być uczuleni na permetrynę).

Możesz kupić oba te produkty w aptekach. Możesz je również otrzymać na receptę od lekarza. Są łatwe w stosowaniu i normalnie działają dobrze, jeśli są właściwie używane.

Ponownie zastosuj to samo leczenie siedem dni po pierwszej aplikacji. Pomaga to upewnić się, że wszystkie roztocza zostaną zabite.

Uwaga: codzienne gorące kąpiele lub szorowanie mydłem i wodą NIE leczyć zarażenie świerzbem. Środek owadobójczy MUSI być użytym.

Jakie są wskazówki dotyczące skutecznego leczenia świerzbu?

  • Przeczytaj ulotkę dołączoną do produktu, aby uzyskać dokładne instrukcje dotyczące tego, gdzie się ubiegać. Zwykle leczenie stosuje się na całe ciało, w tym skórę głowy i twarz, podczas gdy inne zabiegi mają być stosowane tylko od szyi w dół. Pamiętaj o umieszczaniu niewygodnych miejsc, takich jak tył, podeszwy stóp, między palcami u rąk i nóg, pod paznokciami i narządami płciowymi. Zwróć szczególną uwagę na obszary, w których najczęściej występują tunele roztoczy (nory). To jest między palcami, przodem nadgarstków i łokci, pod piersiami, pod pachami i wokół sutków u kobiet.
  • Dorosły potrzebuje co najmniej 30 g kremu lub 100 ml balsamu do pokrycia całego ciała. W przypadku dwóch aplikacji będziesz potrzebował co najmniej 60 g kremu lub 200 ml płynu kosmetycznego na osobę dorosłą.
  • Zastosuj krem ​​lub balsam do schłodzenia suchej skóry (nie po gorącej kąpieli).
  • Krem lub balsam należy pozostawić na cały zalecany czas. Krem permetrynowy należy pozostawić na 8-12 godzin. Balsam malationowy należy pozostawić na 24 godziny.
  • Dzieci powinny pozostać poza szkołą do czasu zakończenia pierwszego zastosowania leczenia.
  • Jeśli umyjesz ręce lub inną część ciała w trakcie leczenia, powinieneś ponownie nałożyć krem ​​lub balsam na umyte miejsca.
  • Matki karmiące piersią powinny zmyć balsam lub krem ​​ze sutków przed karmieniem piersią i ponownie zastosować leczenie po karmieniu.
  • Krem permetrynowy nie jest zwykle stosowany u niemowląt w wieku poniżej 2 miesięcy, a malation zwykle nie jest stosowany w wieku poniżej 6 miesięcy.
  • Załóż rękawiczki na niemowlęta, aby nie lizały kremu lub balsamu z rąk.
  • Odzież, ręczniki i pościel należy prać w pralce w temperaturze 50 ° C lub wyższej po pierwszym zastosowaniu. To zabija roztocza świerzbu. Przechowuj ubrania, których nie można umyć, w plastikowych torebkach przez co najmniej 72 godziny, aby zatrzymać roztocza, dopóki nie umrą. Alternatywnymi sposobami zabijania roztoczy na ubraniach i płótnie jest prasowanie przedmiotu gorącym żelazem, czyszczenie na sucho lub umieszczanie przedmiotów w suszarce w cyklu gorącym przez 10-30 minut. Nie ma potrzeby przeprowadzania fumigacji pomieszczeń mieszkalnych lub mebli ani traktowania zwierząt domowych.
  • Niektóre osoby, u których rozwinęła się wtórna infekcja skóry, mogą również potrzebować antybiotyków. Jeśli podejrzewasz, że tak jest, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli swędzenie utrzymuje się dłużej niż 2-3 tygodnie po zabiegu. Czasami pierwszy zabieg nie działa i potrzebny jest inny. Najczęstszymi przyczynami niepowodzenia leczenia i powrotu świerzbu są:

  • Krem lub balsam nie jest stosowany prawidłowo przez zalecany czas.
  • Bliski kontakt nie jest leczony w tym samym czasie i infekcja jest przenoszona z powrotem.
Uwaga: będziesz nadal swędzący przez jakiś czas po udanym leczeniu.

Normalne jest zajście do 2-3 tygodni (a czasem nawet do sześciu tygodni) całkowitego swędzenia po zabiciu roztoczy przez leczenie. Dzieje się tak, ponieważ Twoja skóra reaguje na roztocza i trochę się uspokaja, nawet po zabiciu roztoczy.

Ponadto, nawet po skutecznym leczeniu, w niewielkiej liczbie przypadków pozostają pewne swędzące brązowo-czerwone grudki (guzki) o średnicy do 2 cm. Jeśli te pozostaną, najczęściej występują na genitaliach i pachach. Te grudki nie są ani zakaźne, ani nie oznaczają, że roztocz jest nadal obecny. Występują w niektórych przypadkach jako przedłużająca się reakcja skóry na roztocza świerzbu. Jeśli wystąpią, zwykle przechodzą w ciągu trzech miesięcy, ale czasami trwają do jednego roku.

Co to jest leczenie świądu?

Świąd może być niepokojącym objawem. Można go złagodzić, stosując leczenie miejscowe, które stosuje się na skórę (takie jak kremy lub płyny), lub leki przyjmowane doustnie. Twój lekarz ogólny lub farmaceuta może zazwyczaj udzielić porady dotyczącej odpowiednich produktów. Nawet zimne środki nawilżające (emolienty), zwłaszcza jeśli zawierają mentol, mogą zapewnić tymczasową ulgę. Unikaj stosowania silnych kremów steroidowych, zwłaszcza jeśli diagnoza świerzbu jest niepewna.

  • Krem lub balsam do krotamitonu ma właściwości łagodzące i może pomóc złagodzić swędzenie. Stosuj krotamiton 2-3 razy dziennie (ale tylko raz dziennie dla dzieci poniżej 3 lat).
  • Krem hydrokortyzonowy. Jest to łagodny krem ​​steroidowy, który może łagodzić wszelkie stany zapalne i ułatwiać swędzenie. Można go kupić w aptece lub uzyskać na receptę. Może być stosowany raz lub dwa razy dziennie przez okres do tygodnia.
  • Lek przeciwhistaminowy, który powoduje senność, taką jak chlorofenamina. Nie zmniejsza to swędzenia bezpośrednio, ale może pomóc w zasypianiu, jeśli swędzenie stanowi problem w nocy (szczególnie u dzieci). Nie jest licencjonowany do tego użytku, ale może być bezpiecznie używany pod kierunkiem lekarza.

Zespół Eozynofilia-Myalgia

Brodawki odbytowo-płciowe