Alergiczne zapalenie spojówek
Eye-Problemy

Alergiczne zapalenie spojówek

Problemy z oczami Infekcyjne zapalenie spojówek Suche oczy Zapalenie nadtwardówki i zapalenie twardówki Zapalenie błony naczyniowej Krwotok podspojówkowy Uraz rogówki i ciała obce Radzenie sobie z urazami oczu

Alergiczne zapalenie spojówek powoduje czerwone, wodniste, swędzące lub ziarniste oczy. Stan ten zwykle nie jest bolesny i nie powoduje wrażliwości oczu na światło. To nie wpływa na wzrok. Najczęstszą przyczyną jest alergia na pyłki w sezonie kataru siennego. Inne przyczyny to alergie na roztocza kurzu domowego, kosmetyki i problemy z soczewkami kontaktowymi, chociaż są one mniej powszechne. Krople do oczu zwykle łagodzą objawy.

Alergiczne zapalenie spojówek

  • Co to jest zapalenie spojówek?
  • Co powoduje zapalenie spojówek?
  • Co powoduje alergiczne zapalenie spojówek?
  • Jakie są objawy alergicznego zapalenia spojówek?
  • Czy są jakieś możliwe komplikacje?
  • Co to jest leczenie alergicznego zapalenia spojówek?
  • Na co należy zwrócić uwagę?

Co to jest zapalenie spojówek?

Zapalenie spojówek oznacza zapalenie spojówki. Spojówka to cienka „skóra” pokrywająca białą część oczu i wnętrze powiek. Składa się z warstw specjalnie przystosowanych przezroczystych (przezroczystych) komórek.

Co powoduje zapalenie spojówek?

Zapalenie spojówek jest zwykle spowodowane alergią, infekcją lub podrażnieniem spojówki.

Alergia jest bardzo częstą przyczyną.

Infekcja jest najczęstszą przyczyną, a oprócz świądu, zaczerwienienia i zgrubienia, zazwyczaj występuje lepka wydzielina. Wiele zarazków (bakterii i wirusów) może powodować zapalenie spojówek. Więcej informacji można znaleźć w oddzielnej ulotce o nazwie Infective Conjunctivitis.

Drażniące zapalenie spojówek to coś, czego większość z nas doświadczyła od czasu do czasu. Na przykład spojówka może stać się zaczerwieniona i stan zapalny po uzyskaniu szamponu w oczach lub po pocięciu oczu podczas krojenia chilli. Chlor w kąpieliskach to kolejna częsta przyczyna. Również w czasach, gdy palenie było dozwolone w barach, wiele osób rozwinęło drażniące zapalenie spojówek z dymu papierosowego.

Ta reszta tej ulotki dotyczy zapalenia spojówek wywołanego alergią.

Co powoduje alergiczne zapalenie spojówek?

Alergia oznacza, że ​​układ odpornościowy reaguje nadmiernie na coś, co stało się wrażliwe. Objawy zwiększonej aktywności immunologicznej oczu obejmują zaczerwienienie, łzawienie i świąd. Są one częścią mechanizmu obronnego organizmu wobec rzeczy, które uważa za obce i szkodliwe. Przyczyny obejmują:

Sezonowe zapalenie spojówek spowodowane pyłkami i pleśniami

Sezonowe zapalenie spojówek występuje o tej samej porze każdego roku. Większość przypadków jest spowodowana pyłkiem i występuje w sezonie kataru siennego. Objawy utrzymują się przez kilka tygodni każdego roku i mogą się różnić w zależności od liczby pyłków. Jest to miara ilości pyłku w powietrzu każdego dnia. Liczba pyłków jest często publikowana w prasie oraz w internetowych prognozach pogody.

Różni ludzie są wrażliwi na różne grupy pyłków. Pyłki trawy mają tendencję do wywoływania objawów na początku lata, zwykle od kwietnia do lipca w Wielkiej Brytanii. Pyłki drzew mogą wywoływać objawy już w lutym lub marcu lub dopiero we wrześniu, w zależności od tego, kiedy dany gatunek drzewa zrzuci pyłek. Różne inne pyłki i pleśnie powodują objawy później w lecie.

Jeśli masz sezonowe zapalenie spojówek, możesz także mieć inne objawy kataru siennego, takie jak katar i ból gardła.

Wieloletnie zapalenie spojówek

Jest to zapalenie spojówek, które utrzymuje się przez cały rok (wieloletnie oznacza przez cały rok). Jest to najczęściej spowodowane alergią na roztocza kurzu domowego. Roztocza kurzu domowego to małe, podobne do owadów stworzenie, które żyje w każdym domu. Żyje głównie w sypialniach, dywanach i materacach, jako część pyłu. Osoby z całorocznym zapaleniem spojówek zwykle mają również całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (powoduje to takie objawy, jak kichanie i katar). Objawy są zwykle gorsze każdego ranka, gdy się budzisz.

Alergie na zwierzęta

Kontakt z niektórymi zwierzętami może powodować alergiczne zapalenie spojówek. Jest to zwykle spowodowane alergią na futro lub włosy.

Gigantyczne brodawkowate zapalenie spojówek

To rzadkie. Jest to zapalenie spojówki wyściełającej górną powiekę. Występuje u niektórych osób, które mają mały przedmiot na oku - najczęściej soczewki kontaktowe. Wpływa na około 1 na 100 użytkowników soczewek kontaktowych. Dokładna przyczyna zapalenia jest niejasna - możliwe jest, że reakcja alergiczna na resztki złapie się za soczewką lub słaba higiena soczewek (nie jest wystarczająco ostrożny w zarządzaniu soczewkami). Czasami rozwija się również po operacji oka.

Kontaktowe zapalenie spojówek

Niektórzy ludzie stają się uczuleni na kosmetyki, makijaż, krople do oczu lub inne substancje chemiczne, które wchodzą w kontakt ze spojówką. To powoduje reakcję alergiczną i objawy alergicznego zapalenia spojówek. W tym stanie skóra na powiekach może również ulec zapaleniu. Nazywa się to kontaktowym zapaleniem skóry i spojówek.

Jakie są objawy alergicznego zapalenia spojówek?

  • Oba oczy są zwykle dotknięte chorobą i objawy szybko się rozwijają.
  • Oczy są zwykle swędzące i ziarniste.
  • Skóra na wewnętrznej stronie powiek wygląda na czerwoną i obolałą.
  • Biel oczu wygląda na czerwoną lub różową.
  • Może wystąpić uczucie pieczenia, chociaż oczy zwykle nie są bolesne.
  • Powieki mają tendencję do puchnięcia.
  • Oczy mają więcej wody niż zwykle; jednak nie stają się zbyt kleiste lub lepkie.
  • Wizja nie ulega zmianie.
  • W ciężkich przypadkach spojówka pod górnymi powiekami może puchnąć i wyglądać grudkowato.

Czy są jakieś możliwe komplikacje?

Sezonowe i wieloletnie zapalenie spojówek może być nieprzyjemne; powikłania zwykle jednak nie występują. Kontaktowe zapalenie skóry i spojówek oraz gigantyczne brodawkowate zapalenie spojówek czasami powodują stan zapalny i owrzodzenie rogówki (stan zwany zapaleniem rogówki). Może to mieć długotrwały wpływ na wzrok, jeśli nie będzie leczony.

Co to jest leczenie alergicznego zapalenia spojówek?

Ogólne środki

Następujące mogą być przydatne niezależnie od przyczyny alergicznego zapalenia spojówek:

  • Jeśli używasz soczewek kontaktowych: ogólnie rzecz biorąc, nie zakładaj soczewek aż do ustąpienia objawów i przez 24 godziny po ostatniej dawce kropli do oczu lub maści. Jednakże lekarz lub optyk (optyk) doradzi, czy możesz nosić soczewki z określonymi rodzajami kropli.
  • Staraj się nie pocierać oczu, ponieważ może to spowodować więcej stanów zapalnych.
  • Kąpiąc oczy z flanelą nasączoną zimną wodą lub bez recepty „kąpiel do oczu” może złagodzić objawy.
  • Unikaj przyczyny alergii, Jeśli to możliwe. Na przykład, jeśli masz sezonowe zapalenie spojówek, podczas sezonu kataru siennego staraj się unikać pyłków, pozostając w pomieszczeniu jak najwięcej. Zamknij okna, dysk z zamkniętymi oknami i wewnętrzną cyrkulacją powietrza w samochodzie, a na zewnątrz zakładaj okulary przeciwsłoneczne.

Leczenie sezonowego, wieloletniego i zwierzęcego zapalenia spojówek

Oprócz ogólnych środków opisanych powyżej:

Brak leczenia
Jeśli objawy są łagodne, nie ma potrzeby leczenia.

Krople do oczu
Często przepisywane są krople do oczu, które zmniejszają reakcję alergiczną. (Tabletki mogą być również przepisywane, aw przeszłości stosowano zastrzyki).

Najczęściej stosowane krople do oczu to krople do oczu przeciwhistaminowe i krople do oczu stabilizatora komórek tucznych. (Komórki tuczne i histamina są częścią reakcji alergicznej organizmu. Krople do oczu przeciwdziałają ich skutkom.) Krople do oczu zwykle działają dobrze. Musisz używać ich regularnie, aby utrzymać objawy z dala, dopóki przyczyna alergii nie ustąpi (jeśli tak się stanie). Niektórzy uważają, że jeden produkt działa lepiej niż inny. Dlatego, jeśli pierwszy nie działa tak dobrze, może pomóc przejście na inny. Jeśli twoje powieki są bardzo spuchnięte, może upłynąć kilka dni, zanim krople całkowicie złagodzą objawy.

  • Krople do oczu przeciwhistaminowe - np. krople do oczu azelastyna: są one zwykle potrzebne tylko dwa razy dziennie. Mają niewiele skutków ubocznych i mogą być bardzo skuteczne w zmniejszaniu objawów.
  • Krople do oczu stabilizatora komórek tucznych - np. krople kromoglikanu sodu: są one używane od wielu lat. Są bardzo skuteczne i stosunkowo wolne od skutków ubocznych. Muszą być często używane, ponieważ są krótsze: cztery razy dziennie lub więcej.
  • Połączone krople antyalergiczne - które zawierają antazolinę i ksylometazolinę: antazolina jest lekiem przeciwhistaminowym takim jak azelastyna; ksylometazolina jest środkiem zwężającym naczynia. Środki zwężające naczynia krwionośne to leki, które zwężają małe naczynia krwionośne w powierzchni oka, aby powstrzymać je przed przenoszeniem tylu substancji chemicznych wywołujących alergię do miejsca podrażnienia. Te krople kombinowane nie są odpowiednie dla wszystkich. Na przykład dzieci w wieku poniżej 12 lat i osoby z podwyższonym ciśnieniem w oku (jaskra) nie powinny ich używać. Twój lekarz lub farmaceuta może doradzić, czy są dla Ciebie bezpieczne.
  • Tabletki przeciwhistaminowe - np. tabletki chlorofenaminy lub loratadyny: są one przyjmowane w celu obniżenia odpowiedzi alergicznej w organizmie. Nie są wysoce skuteczne w oczach, które są bardzo rozdrażnione; jednak mogą pomóc w innych objawach kataru siennego. Leki przeciwhistaminowe mogą powodować senność. Dlatego należy zachować ostrożność podczas ich używania podczas obsługi ciężkich maszyn lub podczas jazdy:
    • Nowoczesne leki przeciwhistaminowe, takie jak loratadyna, są przyjmowane raz na dobę i powodują mniejszą senność. Jednak ich wpływ na twoją senność nigdy nie jest pewny, dopóki ich nie wypróbujesz.
    • Chlorofenamina (która jest dopuszczona do stosowania nawet u małych dzieci) jest krótkodziałająca i zwykle musi być przyjmowana cztery razy dziennie. Jednak ten lek przeciwhistaminowy jest podatny na senność.
  • Krople do oczu steroidowe - np. krople do oczu betametazonu: krople steroidu są bardzo skuteczne w podrażnieniu oczu. Szybko uspokajają podrażnienia i stany zapalne. Jednakże, jeśli infekcja jest obecna (szczególnie infekcja wirusowa), mogą one szybko spowodować jej nasilenie. Mogą również powodować jaskrę. Krople steroidowe należy zatem stosować tylko wtedy, gdy zawiodą inne metody leczenia. Zazwyczaj są one używane wyłącznie pod nadzorem okulisty (okulisty). Twój lekarz ogólny będzie niechętny przepisywaniu ich.
  • Zastrzyki steroidowe - np. triamcynolon (Kenalog®): lata temu często pacjenci pytali lekarza o zastrzyk steroidu raz na „sezon” kataru siennego. Może to być dość skuteczne w zmniejszaniu objawów kataru siennego. Jednak skutki uboczne i konsekwencje stosowania steroidów do wstrzykiwania co roku są znaczne. Sterydy zmniejszają odporność, powodują przyrost masy ciała i mogą znacznie rozcieńczyć kości. Przerzedzenie kości ma ogromne konsekwencje w późniejszym życiu, gdy może prowadzić do złamań biodra i kręgosłupa. Lekarze nie uważają, że ryzyko to jest uzasadnione w leczeniu kataru siennego, nawet jeśli jego objawy mogą być bardzo irytujące i niepokojące.
  • Tabletki steroidowe - są sporadycznie stosowane przez 3-5 dni, gdy objawy są ciężkie: tabletki steroidowe działają dobrze, ale regularne lub dłuższe kursy nie są zalecane z powodu możliwych działań niepożądanych przy długotrwałym stosowaniu. Do skutków ubocznych powtarzanych kursów sterydów doustnych należą zwiększony apetyt, przyrost masy ciała, tłumienie układu odpornościowego (dlatego są one stosowane, ale nie jest to dobre, jeśli trzeba zwalczać zakażenia) i przerzedzenie kości.

Uwaga: należy poinformować lekarza lub farmaceutę o ciąży lub karmieniu piersią, ponieważ niektóre zabiegi (w tym krople do oczu) mogą nie być zalecane.

Krople do oczu i soczewki kontaktowe
Większość kropli zawiera konserwanty. Jednak w niektórych przypadkach dostępne są wersje bez konserwantów, ponieważ konserwanty mogą również powodować podrażnienie oczu lub alergię! Miękkie soczewki kontaktowe nie powinny być noszone podczas używania kropli, ponieważ konserwanty mogą być wchłaniane przez soczewki i mogą dodatkowo podrażniać oczy.

Leczenie olbrzymiego brodawkowatego zapalenia spojówek

Problem z soczewkami kontaktowymi jest główną przyczyną tego stanu. Leczenie polega zazwyczaj na usuwaniu soczewek kontaktowych, aż objawy ustąpią. Może być konieczna poprawa higieny obiektywu lub zmiana typu obiektywu, aby zatrzymać problem. Krople do oczu przeciwhistaminowe lub krople do oczu stabilizatora komórek tucznych (opisane powyżej) mogą również pomóc złagodzić objawy przed ponownym wypróbowaniem soczewek.

Leczenie kontaktowego zapalenia spojówek

Leczenie polega na unikaniu tego, co spowodowało reakcję. Kiedy jest spowodowany przez kosmetyk, powinieneś pozwolić symptomom całkowicie przejść przed wypróbowaniem alternatywnego produktu. Tusz do rzęs należy wymieniać na świeżą butelkę co trzy miesiące, ze względów higienicznych. Jednak może być konieczna zmiana marki lub rodzaju makijażu oczu. Makijaż, który wrzuca do oczu drobne włókna, takie jak tusze do rzęs wydłużające rzęsy, jest częstą przyczyną. Sprawcami są często budujące rzęsy i zagęszczające rzęsy tusze do rzęs.

Niektóre przypadki są spowodowane alergią na konkretną kroplę do oczu stosowaną do innej choroby oczu. Krople jaskry mogą zwykle mieć ten efekt, podobnie jak krople sprzedawane przez farmaceutów do przedłużania rzęs (są to w rzeczywistości leki na jaskrę). W pierwszej sytuacji możesz potrzebować porady specjalisty co do tego, jakie alternatywne krople do oczu mogą być odpowiednie dla tego stanu. W drugim przypadku możesz zapomnieć o przedłużaniu rzęs lub rozważyć przedłużanie rzęs (które należy odnawiać co trzy do czterech tygodni).

Ogólne środki opisane wcześniej mogą pomóc ukoić oko, dopóki objawy nie ustąpią. Krople do oczu przeciwhistaminowe lub krople do oczu stabilizatora komórek tucznych (opisane powyżej) nie działają w tym typie zapalenia spojówek.

Na co należy zwrócić uwagę?

Czasami lekarzowi trudno jest odróżnić alergiczne i zakaźne zapalenie spojówek. Jest to szczególnie widoczne w sezonie kataru siennego, gdy często występują czerwone, wodniste oczy. Alergiczne zapalenie spojówek i bakteryjne zapalenie spojówek zwykle dotyczą obu oczu:

  • W alergicznym zapaleniu spojówek oba oczy są w równym stopniu dotknięte jednocześnie.
  • W bakteryjnym zapaleniu spojówek stan ten ma tendencję do rozprzestrzeniania się z jednego oka na drugie.

Jeśli tylko jedno oko jest czerwone, jest bardzo mało prawdopodobne, aby było to spowodowane alergicznym zapaleniem spojówek.

Wiele innych chorób oczu może powodować zaczerwienienie jednego lub obu oczu, a te mogą być początkowo mylone w przypadku zapalenia spojówek. Obejmują one stany zapalne wpływające na wnętrze oka, półpasiec, zapalenie tęczówki i owrzodzenie oka (chociaż wszystkie te warunki powodują nieostre lub zmniejszenie widzenia wraz z bólem).

Powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli nie masz pewności, co powoduje twoje objawy, a objawy nie ustąpią w ciągu kilku dni. Ponadto należy pilnie skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących zdarzeń:

  • Twoje objawy się zmieniają (na przykład światło zaczyna boleć oczy).
  • Masz ból oka (zwykle przy zapaleniu spojówek zwykle występuje łagodny ból, a nie ból).
  • Plamy lub pęcherze rozwijają się na skórze obok oka lub na powiece lub nosie.
  • Twoja wizja jest ograniczona.
  • Oko staje się bardzo czerwone - w szczególności, jeśli jest tylko z jednej strony.

Terapia mowy - wprowadzenie

Choroba tętnic obwodowych