Zapalenie narządów miednicy mniejszej

Zapalenie narządów miednicy mniejszej

Ból miednicy u kobiet Torbiel jajnika Endometrioza

Choroba zapalna miednicy to zakażenie wewnętrznych narządów płciowych kobiety. Zwykle obejmuje macicę, jajowody, a czasem jajniki. Może również wpływać na obszary dolnego brzucha (miednicy) wokół tych narządów. Ważne jest, aby leczyć go antybiotykami, aby zapobiec powikłaniom.

Zapalenie narządów miednicy mniejszej

  • Co to jest choroba zapalna narządów miednicy mniejszej?
  • Jakie są objawy choroby zapalnej narządów miednicy mniejszej?
  • Kto rozwija chorobę zapalną miednicy mniejszej?
  • Jakie testy można wykonać?
  • Jakie są możliwe komplikacje?
  • Jakie jest leczenie choroby zapalnej miednicy mniejszej?
  • Czy mój partner musi być leczony?
  • Czy można zapobiec chorobie zapalnej miednicy?
  • Czy to się powtórzy?

Co to jest choroba zapalna narządów miednicy mniejszej?

Co to jest PID?

Jeśli masz chorobę zapalną miednicy mniejszej (PID), masz infekcję wewnętrzną, która zwykle przenika do macicy i otaczających ją organów z pochwy lub szyi macicy (szyjki macicy). W większości przypadków infekcja jest przenoszona poprzez seks (zakażenie przenoszone drogą płciową - STI).

Żeńskie narządy rozrodcze

Żeńskie narządy rozrodcze

Przyczyny: zakażenia przenoszone drogą płciową

Powszechną przyczyną PID jest zakażenie przenoszone drogą płciową (STI). Zarazki (bakterie) są przekazywane podczas seksu. Chlamydia i rzeżączka są najczęstszymi przyczynami PID. Czasami występuje mieszanina chlamydii i rzeżączki. Nazywany innym rodzajem bakterii Mycoplasma genitalium jest również wspólną przyczyną. Czasami bakterie mogą znajdować się w szyjce macicy przez pewien czas, nie powodując objawów. Kiedy podróżują do łona, źle się czujesz. Dlatego możesz rozwinąć PID kilka tygodni lub miesięcy po seksie z osobą zakażoną.

Inne przyczyny

Niektóre przypadki PID nie są spowodowane STI. Pochwa zwykle zawiera wiele różnych bakterii. Są one zazwyczaj nieszkodliwe i nie są przekazywane przez kontakty seksualne. Jednak te bakterie czasami powodują PID. Jest to bardziej ryzykowne po urodzeniu dziecka lub po zabiegu, takim jak wprowadzenie antykoncepcji wewnątrzmacicznej (cewki).

Lista odtwarzania wideo

Pytania i odpowiedzi PID

Jak podpisujesz PID? Jak PID wpływa na płodność? Czy PID powoduje krwawienie? Jak traktujesz PID? Odpowiedzi na wszystkie twoje pytania.

Patrz teraz

Jakie są objawy choroby zapalnej narządów miednicy mniejszej?

  • Ból w dolnym brzuchu (brzuch), zwanym obszarem miednicy, jest najczęstszym objawem PID. Może wahać się od łagodnego do ciężkiego.
  • Inne objawy mogą również wystąpić:
    • Nieprawidłowe krwawienie z pochwy, który występuje w około 1 na 4 przypadki. Mogą to być okresy cięższe niż zwykle lub krwawienie między okresami lub krwawienie po stosunku.
    • Ból podczas seksu.
    • Nieprawidłowe wydzielanie z pochwy.
    • Wysoka temperatura (gorączka).
    • Bóle krzyża.

Objawy mogą rozwijać się szybko. Możesz zachorować przez kilka dni. Czasami objawy są łagodne i rozwijają się powoli. Na przykład możesz mieć łagodny ból brzucha, który może „narzekać” na tygodnie. W niektórych przypadkach nie pojawiają się żadne objawy i nie wiesz, że jesteś zarażony. Nadal jednak istnieje ryzyko powikłań, nawet jeśli początkowo nie masz żadnych objawów.

Zapalenie narządów miednicy mniejszej

„Poziom bólu pogorszyłby się do tego stopnia, że ​​mnie okaleczył i spędzałbym dni w łóżku. Objawom tym towarzyszyły również bardzo bolesne ciężkie nieregularne okresy, a także plamienie”.

- Laura, 30 lat, z Londynu, Jak to jest mieć chorobę zapalną miednicy mniejszej

Kto rozwija chorobę zapalną miednicy mniejszej?

Nie wiadomo, ile kobiet rozwija PID każdego roku, i prawdopodobnie nie jest często odbierana. Najczęściej rozwija się u kobiet w wieku od 15 do 24 lat. Ryzyko rozwoju PID jest wyższe, jeśli masz:

  • Ostatnia zmiana partnera seksualnego. Ryzyko rośnie wraz z liczbą partnerów.
  • Poprzedni odcinek PID lub STI.
  • Niedawna aborcja.
  • Ostatnia operacja lub procedura na macicy (macicy).
  • Ostatnio wprowadzono antykoncepcyjną wkładkę wewnątrzmaciczną (cewkę) lub system wewnątrzmaciczny.

Jakie testy można wykonać?

Jeśli podejrzewa się PID, niewielka próbka (wymaz) jest zwykle pobierana z szyjki macicy (szyjki macicy). Ma to na celu sprawdzenie wszelkich zarazków (bakterii). Można również pobrać wymaz z cewki moczowej (skąd oddajesz mocz) oraz badania krwi i moczu. Służą one do wykrywania bakterii zakażających lub skutków infekcji.

Czasami wymazy i testy mogą nie wykazywać obecności bakterii. Aby potwierdzić diagnozę PID, mogą być potrzebne inne testy. Na przykład badanie krwi może wykazywać pewne stany zapalne / infekcje lub badanie ultrasonograficzne może wykazywać stan zapalny jajowodów. Czasami wykonywane są inne skany.

Jeśli twój lekarz ma szczególne obawy, być może będą musieli zajrzeć do brzucha, aby zobaczyć macicę i rurki. Podczas znieczulenia ogólnego cienki teleskop (laparoskop) jest przepychany przez ścianę brzucha. Nazywa się to laparoskopią. Laparoskopia nie jest rutynowo potrzebna do diagnozowania PID.

PID może nie zostać zdiagnozowany przez jakiś czas, jeśli objawy są łagodne lub początkowo nie występują.

Test ciążowy wykonuje się zwykle u kobiet podejrzanych o PID. Dzieje się tak, ponieważ ciążę pozamaciczną można czasem pomylić z PID, ponieważ niektóre objawy są podobne. Ciąża pozamaciczna to ciąża, która rozwija się w jajowodzie i może powodować poważne problemy.

Jakie są możliwe komplikacje?

Powikłania nie rozwijają się w większości przypadków, jeśli PID jest diagnozowany i leczony wcześnie. Możliwe komplikacje obejmują jedno lub więcej z następujących:

  • Trudności z zajściem w ciążę (niepłodność). PID może powodować bliznowacenie lub uszkodzenie jajowodów. Może się to zdarzyć niezależnie od tego, czy PID spowodował objawy.
  • Zwiększone ryzyko zajścia w ciążę w jajowodzie (ciąży pozamacicznej) w przypadku zajścia w ciążę. Jest to spowodowane uszkodzeniem jajowodu przez infekcję. Jeśli miałeś PID i zaszłaś w ciążę, masz około 1 na 10 szans, że będzie to ektopowe.
  • Może rozwinąć się uporczywy ból. Obejmuje to często ból podczas seksu.
  • Ryzyko wystąpienia pewnych powikłań ciąży (takich jak poronienie, przedwczesny poród i poród martwy) jest zwiększone u kobiet w ciąży z nieleczonym PID.
  • Zespół Reitera. Jest to rzadka przyczyna zapalenia stawów i zapalenia oczu. Jest to rzadka komplikacja PID. Uważa się, że przyczyną jest nadmierna reakcja układu odpornościowego na zakażenie miednicy w niektórych przypadkach.
  • Zbiór ropy (ropień) czasami rozwija się obok macicy (macicy), jeśli infekcja jest ciężka.

Mniej prawdopodobne jest wystąpienie powikłań w przypadku rozpoczęcia leczenia w ciągu 2-3 dni od rozpoczęcia objawów. Może to być możliwe, jeśli objawy szybko się rozwiną. Jednak niektóre kobiety z PID mają łagodne objawy lub nie mają żadnych objawów. Zakażenie może postępować przez dłuższy czas, zanim zostanie zdiagnozowane lub leczone.

Jakie jest leczenie choroby zapalnej miednicy mniejszej?

Zwykle stosuje się leczenie antybiotykami przez co najmniej dwa tygodnie. Czasami lekarz może odczuwać potrzebę leczenia w szpitalu. Jest to zalecane, jeśli temperatura jest bardzo wysoka (wyższa niż 38 ° C) lub występują oznaki gromadzenia się ropy (ropień).

Często przepisuje się dwa różne antybiotyki. Ma to na celu pokrycie zakresu możliwych zarazków (bakterii), które mogą powodować PID. Możesz również otrzymać zastrzyk antybiotyku jako pierwszy, a następnie przez jeden tydzień dwa lub dwa antybiotyki. Istnieje wiele różnych systemów leczenia PID. Ważne jest, aby przejść pełny cykl leczenia. Leczenie zazwyczaj rozpoczyna się tak szybko, jak to możliwe, jeśli podejrzewa się PID. Czasami może to być nawet przed uzyskaniem wyników próbek (wymazów) lub innych testów. Wynika to z faktu, że im wcześniej leczenie, tym lepsze perspektywy i mniejsze ryzyko przyszłych problemów z płodnością.

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest (lub może być) w ciąży. Może to wpływać na wybór antybiotyku.

Czasami potrzebna jest operacja. Na przykład, aby osuszyć ropień, jeśli się rozwinie (co jest bardzo rzadkie).

Nie powinieneś uprawiać seksu, dopóki ty i twój partner seksualny nie skończysz leczenia.

Czy mój partner musi być leczony?

Tak. Ponadto każdy inny partner seksualny w ciągu ostatnich sześciu miesięcy powinien zostać przebadany pod kątem zakażenia. Jeśli nie uprawiałeś seksu w ciągu ostatnich sześciu miesięcy, twój ostatni partner seksualny (jakkolwiek dawno temu związek był) powinien zostać przetestowany i poddany leczeniu. Przebieg antybiotyków jest zazwyczaj zalecany w przypadku stwierdzenia zakażenia podczas testów. To dlatego, że:

  • Wiele przypadków PID jest spowodowanych przez chlamydię. Jest często przekazywany podczas seksu.
  • Mężczyźni często nie mają objawów chlamydii, ale nadal mogą przenosić infekcję.
  • Test na chlamydię nie jest w 100% wiarygodny. Leczenie zapewnia, że ​​wszelkie możliwe infekcje, które mogły zostać pominięte przez testy, zostaną usunięte.
  • Jeśli twój partner seksualny jest zakażony i nie leczony, chlamydia może być ponownie przekazana do ciebie po leczeniu.

Czy można zapobiec chorobie zapalnej miednicy?

Noszenie prezerwatywy podczas seksu pomaga chronić Cię przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Ryzyko infekcji wzrasta wraz z liczbą zmian partnera seksualnego. Zobacz oddzielną ulotkę o nazwie Safer Sex.

Jeśli jesteś aktywny seksualnie i masz mniej niż 25 lat, powinieneś być poddawany testom na chlamydię co roku lub po zmianie partnera seksualnego. Istnieje wiele miejsc, w których można przeprowadzić test - kliniki dla młodych ludzi, kluby młodzieżowe, szkoły wyższe, kliniki antykoncepcji / planowania rodziny, przychodnia dla lekarzy rodzinnych, kliniki zdrowia seksualnego (niektóre) i niektóre apteki. Test jest prosty i bezbolesny. Jest całkowicie dobrowolny i całkowicie poufny. Możesz sam przystąpić do testu i nie musisz go badać. Zostaniesz poproszony o podanie próbki moczu lub, w niektórych miejscach, pobranie próbki (wymazówki) z dolnej pochwy (do wycierania obszaru używa się pączka z waty).

Czy to się powtórzy?

Około 1 na 5 kobiet z PID ma kolejny epizod. To często w ciągu dwóch lat. Powody, dla których może to nastąpić, obejmują:

  • Jeśli twój partner seksualny nie był leczony. Prawdopodobnie powrócisz do infekcji.
  • Jeśli nie zażywałeś prawidłowo antybiotyków lub wystarczająco długo. Infekcja może wtedy nie ustąpić całkowicie i może ponownie zaostrzyć się później.
  • Jeśli zmienisz partnera seksualnego i nie będziesz uprawiał „bezpieczniejszego seksu” za pomocą prezerwatyw.
  • Niektóre kobiety są bardziej podatne na infekcje, gdy ich macica lub rurki zostały uszkodzone przez poprzedni epizod PID.

Ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak niepłodność lub uporczywy ból miednicy, jest znacznie zwiększone w przypadku powtarzających się epizodów PID.

Zakażenie moczu u dzieci

Leki i leczenie demencji