Odmrożenie

Odmrożenie

Radzenie sobie ze skutkami zimna

Odmrożenie jest urazem spowodowanym wystawieniem części ciała na zimno. Przeziębienie powoduje zamarzanie skóry i leżących pod nią tkanek. Najczęściej dotyczy to palców u rąk i nóg oraz stóp. Istnieją różne stopnie odmrożeń. W powierzchownych odmrożeniach skóra może w pełni wyzdrowieć dzięki szybkiemu leczeniu. Jeśli jednak odmrożenia są głębokie, uszkodzenie tkanki może być trwałe i może wystąpić utrata tkanki. Na przykład koniec palca lub palca może się stopniowo oddzielić. Najważniejszym sposobem zapobiegania odmrożeniom jest wyjście z zimna. Jeśli jesteś narażony na zimno, upewnij się, że masz odpowiednią odzież ochronną.

Odmrożenie

  • Czym jest odmrożenie?
  • Co powoduje odmrożenia?
  • Jak powszechne są odmrożenia i kto je otrzymuje?
  • Różne stopnie odmrożeń
  • Jakie są objawy odmrożenia?
  • Jak diagnozuje się odmrożenia?
  • Jakie jest początkowe leczenie odmrożeń?
  • Co dalej z odmrożeniami?
  • Czy można zapobiec odmrożeniom?

Czym jest odmrożenie?

Odmrożenie to uraz spowodowany wystawieniem części ciała na temperatury poniżej punktu zamarzania. Przeziębienie powoduje zamarzanie skóry i leżących pod nią tkanek. Najczęściej dotyka się palców u rąk i nóg oraz stóp, ale inne kończyny, w tym nos, uszy i policzki, mogą również powodować odmrożenia.

Co powoduje odmrożenia?

Zwykle krew przenosi tlen do wszystkich części ciała, dzięki czemu tkanki organizmu są zdrowe. Jako reakcja ochronna, gdy twoje ciało jest narażone na ekstremalne zimno, naczynia krwionośne zwężają się (zwężają), tak że krew (i tlen) są kierowane z dala od kończyn do ważnych organów, aby utrzymać ciało przy życiu. Po pewnym czasie ten brak dopływu krwi i tlenu do skóry może spowodować uszkodzenie komórek.

Na obszarach ciała dotkniętych odmrożeniami tworzą się kryształy lodu, a komórki i naczynia krwionośne ulegają uszkodzeniu. Zakrzepy krwi mogą również tworzyć się w małych naczyniach krwionośnych, co dodatkowo zmniejsza ryzyko przedostania się krwi i tlenu do zaatakowanych tkanek.

Szansa na odmrożenie jest tym większa, im dłużej jesteś narażony na niskie temperatury. Jeśli zimnym temperaturom towarzyszy wiatr (wytwarzający chłód wiatru, który obniża temperaturę dalej) lub duża wysokość, istnieje większe ryzyko. Ogólnie, odmrożenia są najgorsze w niższych temperaturach.

Jak powszechne są odmrożenia i kto je otrzymuje?

Odmrożenie jest rzadkością w Wielkiej Brytanii. Odmrożenie najczęściej dotyczy następujących grup ludzi:

  • Żołnierski.
  • Ludzie, którzy pracują na zewnątrz w zimnie.
  • Bezdomni ludzie.
  • Miłośnicy sportów zimowych, takich jak narciarze i wspinacze.

Może to jednak dotyczyć każdego, kto jest narażony na niskie temperatury (poniżej zera) - w szczególności osoby noszące nieodpowiednią odzież.

Jeśli masz podstawowe problemy zdrowotne, takie jak zwężenie tętnic, głównie w nogach (choroba tętnic obwodowych) lub cukrzyca, masz zwiększone ryzyko wystąpienia odmrożeń.

W przypadku przyjmowania pewnych leków, które zwężają (zwężają) naczynia krwionośne, zwiększa się ryzyko. Dobrym tego przykładem są beta-blokery.

Jesteś bardziej narażony na rozwój odmrożeń, jeśli palisz, ponieważ substancje chemiczne w papierosach mogą powodować zwężenie naczyń krwionośnych.

Jesteś bardziej narażony na ryzyko odmrożeń, jeśli miałeś alkohol lub narkotyki rekreacyjne, które sprawiają, że jesteś senny lub zachowujesz się inaczej niż zwykle. Dzieje się tak, ponieważ możesz być mniej świadomy tego, jak zimny jesteś i mniej świadomy, że jesteś w niebezpieczeństwie. Mniej prawdopodobne jest, że wydostaniesz się z zimna lub ochronisz się przed nim.

Osoby, u których występuje zjawisko Raynauda (stan, w którym zwężają się małe naczynia krwionośne palców), również mają zwiększone ryzyko wystąpienia odmrożeń.Więcej szczegółów można znaleźć w oddzielnej ulotce zwanej Zjawiskiem Raynauda.

Różne stopnie odmrożeń

Rany odmrożeń, podobnie jak oparzenia, są klasyfikowane według stopnia obrażeń. Stopień odmrożenia odnosi się zasadniczo do głębokości urazów odmrożeniowych. Twoja skóra ma dwie warstwy - zewnętrzną (naskórek) i skórę właściwą. Skóra właściwa siedzi tuż pod naskórkiem. Pod skórą właściwą znajduje się warstwa tłuszczu, a następnie głębsze struktury, takie jak mięśnie i ścięgna.

  • Odmrożenie pierwszego stopnia wpływa tylko na naskórek.
  • Odmrożenie drugiego stopnia może wpływać na naskórek i część skóry właściwej.

    Autor: Dr S Falz, Wikimedia Commons

  • Odmrożenia trzeciego stopnia dotyczą naskórka, skóry właściwej i tkanki tłuszczowej pod skórą właściwą.
  • Odmrożenie czwartego stopnia wpływa na pełną grubość skóry, tkanki leżące pod skórą, a także głębsze struktury, takie jak mięśnie, ścięgna i kości.

Odmrożenia można opisać za pomocą tych czterech poziomów, ale można je po prostu opisać jako powierzchowne odmrożenia lub głębokie odmrożenia. Powierzchowne odmrożenia odpowiadają odmrożeniom pierwszego stopnia lub drugiego stopnia. Głęboki odmrożenie odpowiada odmrożeniom trzeciego stopnia lub czwartego stopnia. Są one ważne, ponieważ powierzchowne odmrożenia oznaczają, że utrata tkanki jest bardzo mała lub nie występuje wcale. Głęboki odmrożenie sugeruje, że nastąpi większa utrata tkanki.

Jakie są objawy odmrożenia?

Odmrożenie może powodować uczucie zimna i jędrności w dotkniętym obszarze, takim jak palce u rąk i nóg. Może również wystąpić kłucie, pieczenie i drętwienie. Możesz odczuwać ból, pulsowanie, pieczenie lub uczucie podobne do prądu elektrycznego, gdy dotknięty obszar zostanie ponownie rozgrzany.

W odmrożeniach pierwszego stopnia dotknięty obszar skóry zwykle staje się biały i czuje się zdrętwiały. Czasami skóra jest czerwona. Może również być twarda lub sztywna. Jeśli jest szybko leczona, skóra zazwyczaj wraca do zdrowia.

W odmrożeniach drugiego stopnia dotknięta skóra jest często czerwona lub może stać się niebieska. Czuje się zamarznięty i twardy. Zazwyczaj występuje również spuchnięcie w dotkniętym obszarze. Na skórze pojawiają się pęcherze wypełnione czystym lub mlecznym płynem.

W odmrożeniach trzeciego stopnia skóra może być biała lub niebieska lub plamista. Pęcherze rozwijają się i mogą być wypełnione krwią. Przez kilka tygodni tworzą się czarne grube strupy. Skóra jest twarda i zimna.

W odmrożeniach czwartego stopnia dochodzi do uszkodzenia pełnej grubości skóry, a także leżących poniżej tkanek, takich jak mięśnie, ścięgna i kości. Skóra jest początkowo ciemnoczerwona i nakrapiana, a następnie staje się czarna.

Wygląd różni się w zależności od tego, jak silny jest stopień odmrożenia i od tego, ile ciała zostało naruszone.

Jak diagnozuje się odmrożenia?

Odmrożenie jest zwykle diagnozowane przez typowe objawy u kogoś, kto był narażony na ekstremalną, zimną pogodę. Odmrożenie może się zdarzyć bardzo szybko, więc musisz być świadomy objawów i oznak. Jeśli jesteś świadomy wczesnych objawów odmrożeń i schronienia przed zimnem, możesz zapobiec poważniejszym objawom i możliwości trwałego uszkodzenia.

Specjalne skany są czasami używane do oceny stopnia odmrożenia i określenia, ile tkanek jest uszkodzonych.

Jakie jest początkowe leczenie odmrożeń?

Pierwsza pomoc

Podstawowa pierwsza pomoc w przypadku obrażeń odmrożeniowych obejmuje:

  • Musisz się schronić przed zimnem.
  • Zmień mokrą odzież na suchą odzież. Zmniejsza to szansę dalszej utraty ciepła z ciała.
  • Pozwól obszarowi wyschnąć - nie pocierać zaatakowanego obszaru, ponieważ może to spowodować dalsze uszkodzenie tkanki.
  • Usuń wszelką biżuterię, np. Pierścionki na palcach lub inny materiał, który mógłby się zacisnąć w okolicy.
  • Jeśli odmrożenie dotknie dłoni lub stopy, owinąć ją w koc w celu ochrony.
  • Jeśli to możliwe, unikaj chodzenia po odmrożonych stopach, ponieważ mogą wystąpić złamania, a także odpryskiwanie chorej tkanki.
  • Chronić przed ewentualnym ponownym zamrożeniem.
  • Postaraj się, aby osoba była nawodniona. Nawodnienie oznacza upewnienie się, że dana osoba bierze wystarczającą ilość wody, aby uzupełnić brak wody w organizmie (odwodnienie). W miarę możliwości należy używać ciepłych napojów.
  • Leczyć hipotermię i wszelkie inne urazy.

Zabieg rozgrzewający

Celem jest rozpoczęcie tego jak najszybciej. Jeśli jednak istnieje prawdopodobieństwo, że dotknięty chorobą obszar może ponownie zamarznąć, bezpieczniej jest utrzymać go w stanie zamrożonym aż do bezpiecznego. Większość odmrożeń będzie powoli rozmrażać bez żadnych specjalnych środków i należy to zrobić. Nie powinno być celowej próby zamrożenia obszarów.

Jeśli ktoś był w górach i miał odmrożenia, mogą mieć inne zagrażające życiu problemy, które należy najpierw leczyć. Szybkie nagrzewanie może być wykonane przy użyciu podgrzewanej wody, która powinna być utrzymywana w temperaturze 37-39 ° C. To może zająć 30 minut. Obszar dotknięty chorobą powinien nie być masowane, ponieważ może to spowodować dalsze obrażenia.

Ponowne ocieplenie jest zwykle powtarzane dwa razy dziennie. Ważne jest, aby skóra była ciepła i sucha między zabiegami.

Leczenie lekami i szpitalem

Środki przeciwbólowe są zwykle potrzebne do leczenia bólu. Ponowne ocieplenie może być bardzo bolesne, dlatego podaje się również przeciwzapalne środki przeciwbólowe i może być konieczne stosowanie silniejszych leków, takich jak morfina. Niektóre inne leki są również stosowane w niektórych przypadkach. Czasami leki niszczące skrzep (leki trombolityczne) mogą być stosowane w przypadkach głębokiego odmrożenia, aby poprawić dopływ krwi do dotkniętego obszaru.

Ważne jest, abyś był na bieżąco ze swoją szczepionką przeciwko tężcowi. Często podaje się leki antybiotykowe, jeśli w odmrożeniach wystąpią jakiekolwiek objawy zakażenia.

Możesz otrzymywać płyny za pomocą kroplówki, aby upewnić się, że masz wystarczającą ilość płynu w swoim ciele (jesteś całkowicie nawodniony). Chirurg będzie zazwyczaj zaangażowany we wczesną opiekę i na początku konieczne może być dokładne odprowadzenie niektórych wyraźnych pęcherzy (nie wypełnionych krwią).

Co dalej z odmrożeniami?

Gdy część ciała z odmrożeniem jest rozmrożona, skóra staje się czerwona, może się pęcherzyć i może być bardzo bolesna. Może również zostać spuchnięty. Ostatecznie mogą rozwinąć się martwe, poczerniałe tkanki, które tworzą strupy.

Jeśli odmrożenia są powierzchowne, z czasem pod strupami utworzy się nowa różowa skóra. Odzyskanie obszaru może potrwać do sześciu miesięcy. Może dojść do pełnego wyzdrowienia, ale niektórzy ludzie mają trwałe problemy, w tym ból, drętwienie i sztywność w dotkniętym obszarze.

Jeśli jednak odmrożenia są głębokie, uszkodzenie tkanki może być trwałe i może wystąpić utrata tkanki. Na przykład koniec palca lub palca może się stopniowo oddzielić. Czasami konieczna jest operacja usunięcia martwej tkanki. Może być konieczne chirurgiczne usunięcie (amputacja), na przykład palców u rąk lub nóg. Jednak operacja będzie zazwyczaj opóźniona tak długo, jak to możliwe (zwykle 6-8 tygodni). Daje to dotkniętym tkankom szansę na wyzdrowienie i można zobaczyć pełny zakres obrażeń.

Czy można zapobiec odmrożeniom?

Najważniejszym sposobem zapobiegania odmrożeniom jest wyjście z zimna. Jeśli jesteś narażony na zimno, upewnij się, że nosisz odpowiednią ciepłą odzież. Rękawice są lepsze niż rękawiczki. Twoja głowa, szyja i twarz muszą być zakryte, jeśli jest wietrznie. Noś wodoodporną odzież, aby twoje ciało było suche. Najlepsze są różne warstwy odzieży. Warstwy działają jak dodatkowa izolacja, zatrzymując powietrze, które ogrzewa się do temperatury ciała. Potrzebna jest również ciepła para butów. Musisz zwiększyć spożycie płynów i kalorii w zimne dni.

Co to jest zaburzenie genetyczne?

Diagnozowanie tropikalnego podróżnika